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Epidemiología del padecimiento
La rinitis se caracteriza por la inflamación de la mucosa de la nariz, estornudos y escurrimiento de mucosidad, por lo que se le trata como un problema de resfriado. La rinitis alérgica es una enfermedad muy común, se calcula que afecta alrededor del 10 al 20% de la población mundial, según el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, (INER).
Historia Natural de la Enfermedad
Cuando hablamos de rinitis, generalmente se hace referencia a una patología inflamatoria de origen alérgico, otro tipo denominada rinitis vasomotora, donde debido a que la mucosa nasal tiene una gran cantidad de vasos sanguíneos y es por ello que cuando estos se dilatan pueden producir cuadros de obstrucción nasal, semejantes a una rinitis, pero sin otros síntomas como los estornudos, escozor, etc.
Dependiendo del cuadro de síntomas que el paciente presente, la rinitis puede clasificarse en diferentes tipos:
Rinitis inflamatoria. Es cuando se presentan síntomas de escozor, estornudos, secreciones y obstrucción de manera eventual.
Rinitis Alérgica: Los síntomas se presentan de forma esporádica e irregular y puede ser causada por ácaros, hongos, epitelios de animales, etc.
Rinitis Estacional. Es cuando el cuadro de los padecimientos de la enfermedad se presenta de forma cíclica, y coincide con ciertas estaciones del año a causa de diferentes partículas de polen o plantas. Dentro de esta clasificación se encuentran la rinitis: neutrófila, mastocitaria, hipertrófica, infecciosas y atróficas.
Rinitis no inflamatorias. Es causada por alteraciones del contenido de los vasos sanguíneos Dentro de esta clasificación se encuentran la rinitis: vasomotora, hormonal, secundaria, medicamentosa, la física y la mecánica.
Cualquier de ellas requiere de atención médica y seguimiento ya que necesita de varios cuidados y de control ambiental y con fármacos. Si no se atiende de forma adecuada puede degenerar en asma de tipo agudo o traer otras complicaciones relacionadas con vías respiratorias y bronquios.
Signos y Síntomas de la enfermedad
La rinitis es una enfermedad que afecta a la mucosa nasal produciendo uno o varios de los siguientes síntomas:
• estornudos
• picor
• obstrucción
• secreciones nasales y en ocasiones
• falta de olfato.
La rinitis suele ser muy persistente y dar síntomas diarios, aunque dependiendo de la causa de la inflamación puede dar síntomas sólo en temporadas concretas.
Tratamiento Farmacológico y no farmacológico
El diagnóstico se hará con base en los síntomas, época de aparición, duración, frecuencia y posibles detonantes. Mediante un instrumento especial, (rinoscopio) se analiza la mucosa nasal y se aprecian diferencias de coloración y de aumento del tamaño de los cornetes o la presencia de pólipos. Las pruebas cutáneas con alergenos (ácaros del polvo doméstico, pólenes epitelios, etc.) ofrecen información de las posibles causas.
La intensidad de la rinitis se puede medir mediante la obtención de las presiones de paso del aire a través de la nariz mediante la medición del pico inspiratorio nasal o la rinomanometría.
Otras medidas de las que se puede valer el médico para dar un diagnóstico más completo son los rayos X, medición de eosinófilos en exudado nasal.
Para la alergia a ácaros la limpieza intensa de la casa con aumento de la ventilación y la disminución de la humedad ambiental y los acaricidas son las medidas de control ambiental adecuadas.
En la alergia al polen evitar salidas al campo en los meses de mayo y junio con sol y viento. En la alergia de los epitelios se utilizan líquidos desnaturalizadores de proteínas que se aplican en el mobiliario o en el propio animal.
En el adulto la complicación principal es la asociación de sinusitis polipoidea (en ocasiones con intolerancia a antiinflamatorios no esteroideos AINEs) o la apnea del sueño.
En los niños la mala respiración puede producir alteraciones del sueño y deformidades en la dentición con la consiguiente necesidad de corrección por el odontólogo.
El tratamiento con medicamentos debe ser dirigido a la causa y depende de la intensidad de los síntomas, la elección específica del tratamiento más conveniente corresponde al profesional médico después de un interrogatorio y exploración física cuidadosos.
Fuentes que pueden ser consultadas para obtener más información
Para mayor información puede consultar a las siguientes páginas.
http://www.nimh.nih.gov
www.smrcf.org
www.smorlccc.org.mx/
www.compedia.org.mx/archivos/normas/rinitis.pdf/
Es importante que recuerde que no existe sustituto para el consejo que su médico puede darle, ya que él conoce su historial y lo ha examinado en persona. El servicio e información que aquí presentamos pretende complementar información y ayudarle a comprender algunas implicaciones de esta enfermedad. No tome decisiones en su tratamiento sin consultarlo antes con su especialista.
AstraZeneca México, 2008.
Este contenido es para efectos informativos o de referencia y no es una recomendación médica. La consulta médica es necesaria e indispensable. AstraZeneca México

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